戴玉春:我们不仅要把患者的病治好 更要让患者的生活质量得到提高

暮春方去,新暑初来,绿树繁茂,花开似锦。在这样湿热的天气里,过敏性鼻炎、耳闷头痛、咽喉肿痛等毛病伴随着心心念念的夏天一起来了。很多人觉得鼻炎耳闷都是一些小毛病,不用治,但这些毛病带来的后果,随便一个都不好受。

戴玉春,桂林市中西医结合医院耳鼻喉科副主任医师、耳鼻喉科主任,2000年开始从事耳鼻喉科临床工作,曾先后在华中科技大学同济医学院附属协和医院、广西医科大学一附院进修学习,具有丰富的临床经验,擅长各种鼻窦炎、鼻息肉等鼻部疾病的鼻内镜手术治疗,在咽喉部疾病、中耳炎等手术治疗方面积累了丰富的临床经验,对耳鼻咽喉及头颈部肿瘤的诊断、治疗、手术有一定的研究。

“耳鼻喉科对于我们医院临床科室来说是一个比较小的科室,之前是和医院外科的病区在一起,这样在一定程度上影响了患者的诊疗。为了提升服务质量,为患者营造良好的就医环境,在院领导的大力支持下,耳鼻喉科在2017年成立了自己的病区,并在门诊以及病房都配备了专科护士;在医疗设备的配备方面,医院也为科室投入很多,购买了最先进的诊疗设备;病床数逐步增加,医疗水平显著提高。环境提升了,设备更新了,医疗技术水平提高了,才能为患者提供更好的专业服务。”戴主任说。

鼻出血、鼻塞、耳闷等很多人不在意的小毛病,往往是一些重大疾病的早期症状,如果不及时诊治,很容易出现严重后果。“很多桂林人都不知道,广西一直是鼻咽癌高发地区,所以如果有这些不适症状,一定要尽早就医,以免延误病情。”戴主任说道。

鼻咽癌是我国最常见的头颈部恶性肿瘤,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首,而广西地区的发病率比其他地区人群还要高出20至30倍,正因如此,桂林市中西医结合医院耳鼻喉科把肿瘤诊治的侧重点放在了鼻咽癌的筛查与诊治上面。

耳鼻喉科专门开设了特色门诊—鼻咽癌门诊,引进了电子喉镜,其NBI功能能够发现早期粘膜型的癌症,进行早期的诊断及筛查。戴主任介绍说:“早期的鼻咽癌治疗效果是比较理想的,但是由于鼻咽癌早期很难发现,往往耽误了治疗,所以我们不断加大宣传力度,经常带着设备在社区为居民做初步筛查,进行科学宣教,让更多的老百姓了解鼻咽癌早期的症状,提醒大家要养成良好的生活饮食习惯,少碰烟酒、熏制的食品。”

目前科室拥有鼻窦内窥镜显像系统一套(用于鼻腔、鼻窦的各种手术),二氧化碳激光及微波治疗仪(用于耳鼻喉科的常见疾病),听力检查设备及食道镜检查仪等医疗设备;对慢性鼻炎、过敏性鼻炎的治疗有丰富的临床经验;对头颈部的肿瘤,尤其是鼻咽癌的诊治疗效较好,应用的调强放射治疗(IMRT)技术治疗鼻咽癌,明显提高了肿瘤局控率、生存率,并在减少正常组织器官的放射治疗损伤及改善患者生存质量方面有突出的优势,并得到患者认可。

“有一位在外地工作的桂林籍患者,每年都要专程回桂林找我复查,我说你现在南昌工作,就在那边复查一下就可以了。他说不行,一定要回来看。他原来的头发还有点花白,治疗过后重新长的头发乌黑浓密,大家都看不出他曾经患鼻咽癌。还有一个新加坡的患者,因为是外籍,她在我们医院治疗的医药费全部是自费,但是她也一定要来我们这里,因为她妈妈曾经在我们这里治疗鼻咽癌,效果非常好,所以她虽然移民到新加坡,每次复查还是愿意来我们这里。”戴主任有点小骄傲地说。

鼻咽癌的后期康复锻炼尤其重要,并不是说放化疗周期完成就结束了,放疗的并发症是需要患者终身锻炼去康复的。戴主任说:“很多鼻咽癌患者治疗完后的生活质量很差,比如会遇到张不开嘴、吞咽困难、颈部活动受限、抬不起肩膀、听力视力受损等等问题,这是因为放疗虽然能够治疗疾病,把癌细胞杀死,但是对正常的组织细胞也有影响,患者从眉毛以下、锁骨以上区域全部受到放射线照射,照射之后的器官、组织会受到不同程度的损伤,这个时候,康复锻炼就尤其重要了。”

为此,戴主任将后续康复治疗训练的方法一一罗列,担心患者看不清,特意用1号字体打印出来,并将康复动作一一演示给患者,耐心地教会患者每一个康复动作;同时还自创了一套针对鼻咽癌患者康复的头颈部功能锻炼操,让患者根据自己的实际情况坚持锻炼,有效地降低并缓解了鼻咽癌患者相关并发症的发生。

“因为锻炼过程不容易,康复时间漫长,很多患者觉得自己生病就是这样的,没有想过还能有这么多康复方法能够让自己的生活质量、内心的尊严有很大的提高,也很少有医生愿意耐心地慢慢教会患者康复动作,指导患者进行有效的康复训练。但,我们希望患者经过治疗之后,不只是治好病,更希望他们能够通过康复锻炼回归正常的生活。我们不仅要把患者的病治好,更要让患者的生活质量得到提高。”戴玉春主任如是说道。(莫显莹、朱静怡)