朱其勇:用我们的努力给患者带来生的机会

有人说,作为一名工作在肿瘤科的医生来说,每日的工作就像是游走于生死之间。“我们不仅要给患者生的希望,更要用我们的努力给患者带来生的机会。”——桂林市中西医结合医院肿瘤科主任朱其勇。

2018年9月15日,桂北地区中西医结合肿瘤专科联盟成立大会在桂林召开。专科联盟的成立,标志着我市肿瘤医学迈出了崭新的一步。桂林市中西医结合医院(桂林市肿瘤医院)作为桂林市肿瘤防治中心、联盟的牵头单位,近年来,通过引进人才、技术,做好临床科研,在中西医结合治疗各类肿瘤疾病方面积累了丰富经验,部分技术在桂北地区处于领先水平。

“目前我们科室是桂林唯一一个肿瘤综合治疗的科室。”有着25年的从医经验的朱其勇主任医师说,“肿瘤的治疗有很多种方法:手术、放疗、化疗、消融、介入、中医中药、靶向、免疫……这些诊疗手段在市中西医结合医院肿瘤科都有,相比其他医院肿瘤科治疗手段相对单一,我们肿瘤科有综合治疗的优势。在现代医学高速发展的时代,肿瘤的治疗方式必须是综合多种治疗手段来进行的,这个理念已经是医学界在现代肿瘤治疗方式的共识,并且越来越重要。虽然我们只是一个三级综合医院下设的科室,但规模及完善程度已经不亚于一个专科医院;从治疗手段以及治疗水平来说,基本相当于一个专科医院,这在业内也已经有了相当的口碑。”

2014年,当时已从医20年的朱其勇主任医师成为了桂林市中西医结合医院肿瘤科的科室主任。老主任退休、科内人心涣散、人员不服管理、科室住院率显著降低、科室前景不明,一大堆棘手的困难摆在朱其勇面前。

科室的发展和振兴,需要的是稳定以及高效的医护团队。上任之初,无论是医生还是护士,朱其勇主任都逐个谈心交流。“公是公,私归私”,目标一致,才能同舟共济。同在一个科室,每个人都要有团队意识,努力向着共同的目标前进。这种高度的主人翁意识,从此在肿瘤科建立起来。

在医疗系统里,有一种风气,同一个科室里,资历深的医生会压制资历浅的,使得自己在这个科室或者这一领域显得不可替代。朱其勇主任却不这样认为,每个医生都有自己擅长的领域,在业务上每个人都应该有足够的空间去施展才能。先有百花齐放,才会有优势互补、多管齐下,患者才能真正受益。

“一个科室几十号人这样的互相信任,不是一言一语、一朝一夕就可以建立起来的。前后经过半年近一年时间,大家才初步建立起互相信任的基础。”朱其勇主任说,“从2014年以来,我们科室的业绩一直稳步上升,若以科室为单位来比较,放眼桂林市也排名前列。科室业绩提上来了,医护人员的待遇也大幅改善,这既是医护人员们辛苦付出的回报,也从另一个角度体现了医护人员的价值。“

“微博上拥有17万多粉丝的‘东大夫’——北京大学肿瘤医院消化道肿瘤内科专家、VIP-Ⅱ病区张晓东主任就曾表示,医生的知识也是有价值的,希望公众能意识到医生的任何劳动和知识都是有价值的,不能用道德绑架医生群体。”朱其勇主任说,“医生对我们来说,首先是职业,是我们谋生的手段之一。正所谓安居才能乐业!医护人员的待遇改善了,才会更有动力迎接更多的挑战。”

“目前,肿瘤科医护人员的年龄层次正处于当打之年。不管是医生还是护士,整个科室的凝聚力和荣誉感在院内都是最强的。”在谈到对年轻医生的培养时,朱其勇主任说,“年轻医生本身要好学,才能融入我们这个勤奋、互助、和谐气氛浓厚的集体。在我们这里,每个人都有机会,同事之间有竞争,但同时更有协作,团队合作,共同进步,最终转化到患者治疗的效果上。团队意识不仅在现代企业管理中存在,在我们这样一个更多依靠集体力量的团队里尤为重要。”

“创新学习是发展的源动力,知识分享则是发展的助推器。一个人每天学习的时间是有限的,精力也是有限的,有自己所擅长的一个领域。我们科室设定了每周固定的业务讲课时间,由每个医护人员轮流就自己擅长的领域和业务知识进行分享。除此之外,在每天早交班之后,科室成员都会进行15分钟关于“肿瘤业务新进展”热点业务知识的追踪分享。既是分享,也是讨论,最后还是实践才能有真知。这是我们科室内部挖潜交流,提高业务水平的一种方式。”朱其勇主任说,“另外,我一直和科室人员反复强调:‘现在医疗技术的发展日新月异,三个月不外出学习,我们可能就要落伍’。我们科室每周末都有1-2名医护人员去参加全国、全区等高水平的肿瘤学术会议,将外部先进的诊疗方案和经验带回到我们团队中分享,团队再结合病人的实际情况,对病人的诊疗方案进行补充或者调整。通过4年多长期积累,使我们在业务技术方面更具优势。高强度的学习模式,使科室始终保持与时俱进、不断创新的状态。”

正是在创新分享、勇于争先的精神鼓舞下,肿瘤科团队发奋努力,使学科规模在短短几年内扩大了许多,从原先的两层楼的病区、30多张病床,发展到如今拥有四层楼的病区、床位80张,拥有学科专属的独立手术室,成为桂北地区规模较大的肿瘤龙头学科。桂北地区中西医结合肿瘤专科联盟的组建,使科室的辐射影响力迅速扩大。

近年来,朱其勇主任带领他的团队积极开展新技术引进和科技创新,除了医院对科技创新给予奖励政策以外,学科内部根据自己科室的特点也制定了一系列奖励细则。朱其勇主任和他的团队在2015年独立进行了桂林首例头颈游离皮瓣的手术;2016年又独立进行了桂林地区首例乳腺癌DIEP大面积皮瓣手术(当时广西也仅有3个医院能够进行此项乳腺癌最高难度的手术),与国外先进技术相比,性价比优势凸显;2016年引进介入设备(C臂介入技术);微波消融技术,也处于桂林前列水平。2018年,肿瘤科荣获医院颁发的“业绩突出奖”,科室主任朱其勇荣获桂林市文明委授予的“桂林市优秀医生”称号及医院颁发的新技术二、三等奖。

朱其勇主任经常对他的患者说:“现在医学技术的发展是非常迅速的,目前医学上也许判断一个患者可能只能生存半年多的时间,那么应该积极配合治疗,能够延长到九个月甚至一年,可能在半年或一年之后就会有新的肿瘤治疗方法、新的肿瘤药物被研发出来,能够将生命继续延长,直至更加前沿的医疗技术出现。这在医学上被称作‘带癌生存’。”

这样的“希望”是建立在深厚的医疗经验和综合治疗能力之上的。“每天早上的交班查房之后,我们全体医生都会对每个病人的病情进行MDT讨论,集每个医生术业之所长,综合最佳的治疗手段和方案。”朱其勇主任说,“我们不仅要给患者生的希望,更要用我们的努力给患者带来生的机会。”

谈到对未来发展的规划时,朱其勇主任说:“我们科室成立于1995年,是桂林市第二个成立的肿瘤专科。近年来,政府、医院方面对肿瘤综合治疗方面也是越来越重视,我们肿瘤科的规模也越来越壮大。等到各方面条件成熟时,分科将势在必行。“分科不分家”,为的是打开每个医生的发展空间,使每个医生在自己擅长的领域走得更深、更远。今后,肿瘤的综合诊疗技术要求也会越来越高,将会更加规范,打造一个桂北地区优质的肿瘤综合治疗中心,是我们共同的目标。”为此,朱其勇主任和他的团队迈开了脚步,不懈地努力奋斗着。(梁斌、朱静怡)